Otite Serosa/Secretora – Carretéis


Define-se otite serosa como a presença de fluido na orelha média na ausência de sinais de infecção aguda no ouvido. Existem vários sinônimos para otite serosa/ secretora: otite média com efusão, otite média catarral, otite média não supurativa, entre outros. Portanto, trata-se de uma patologia silenciosa em que a principal manifestação é a perda auditiva.
Nestes casos é extremamente comum que a professora encaminhe este aluno para avaliação com o otorrino, pois o mesmo encontra-se desatento em sala de aula e com dificuldade de aprendizado.
A tuba auditiva é um canal que liga a orelha média ao rinofarinfe sendo responsável pela ventilação da orelha média.

Nos casos de Otite Serosa/Secretora existe a presença de secreção espessa ( Glue-Ear) no ouvido médio, decorrente da impossibilidade da tuba auditiva funcionar, o que acontece em casos de alergia nasal, hipertrofia das adenoides ( “carne no nariz”), tumores do rinofaringe…
Este diagnóstico é feito pela Otoscopia, audiometria e impedanciometria, mostrando comprometimento de orelha média pela presença de secreção espessa e consequentemente, curva “B” nos ouvidos e perda auditiva condutiva .

Em situações em que não há resposta satisfatória ao tratamento clínico está indicada a incisão timpânica no quadrante póstero-inferior com aspiração do líquido espesso e colocação de um tubo de ventilação ( CARRETEL ). A finalidade da utilização do tubo de ventilação é aerar a caixa timpânica enquanto a tuba auditiva não estiver “funcionando “. A presença do tubo de ventilação pode ser de curta, média ou longa permanência, podendo ser eliminado espontaneamente quando a tuba auditiva voltar a funcionar, o que será comprovado por nova audiometria /imitanciometria.
A cirurgia das Adenóides também pode estar indicada nestes casos.

O paciente deverá ser avaliado pelo otorrino e este irá determinar a necessidade de indicação cirúrgica em cada caso, individualmente.

Câncer de Laringe


O  câncer de laringe ocorre principalmente em homens com mais de 40 anos, sendo um dos mais comuns da região da cabeça e pescoço. Representa 25% dos tumores desta região.

Pode ocorrer em uma das três áreas da laringe: nas cordas vocais(glote), acima das cordas vocais (supraglote) ou abaixo das cordas vocais(subglote). O fumo e o álcool são os principais fatores de risco no desenvolvimento do câncer de laringe , portanto , para preveni-lo deve-se evitar o consumo de álcool, não fumar e evitar o tabagismo passivo .Parar de fumar é sempre benéfico à saúde.

A dor de garganta que não melhora pode ser um sintoma de tumor supraglótico , assim como a rouquidão pode indicar um tumor nas cordas vocais . A dispnéia(falta de ar) que pode acompanhar a rouquidão nestes casos pode ser um sinal de tumor avançado.

O diagnóstico de câncer de laringe ocorre através da videolaringoscopia, exame de consultório do otorrino ou cirurgião de cabeça e pescoço.Quando existe uma lesão suspeita , é mandatório a realização de uma biópsia antes do tratamento .

De acordo com a localização e extensão do tumor , ele pode ser tratado com cirurgia e/ou radioterapia e com quimioterapia associada à radioterapia. Quanto mais cedo for realizado o diagnóstico , maior a chance de cura e menor a chance de uma cirurgia de grande porte,

AS INFORMAÇÕES CONTIDAS NESTES PARÁGRAFOS ACIMA NÃO SUBSTITUEM A CONSULTA MÉDICA!!!! PROCURE SEMPRE SEU MÉDICO DE CONFIANÇA !

Nefrologista-Rins

Você sabe quais são as atividades de um médico nefrologista?
Dentre as diversas atividades se destacam :
– diagnóstico e tratamento das infeções urinárias
– diagnóstico e tratamento das proteinúrias ( urina com espuma ) e hematúrias ( sangue na urina ) que são as nefrites
– pedra nos rins
– acompanhamento doenças renais crônicas (DRC)
– doenças renais císticas.


Apenas o nefrologista pode orientar, indicar e acompanhar o tratamento de hemodiálise (HD), Dialise peritoneal( DP) e transplante renal( TX).
Procure um nefrologista e trate dos seus rins!